首页 > 文章 > 外科 > 心血管外科

陈灏主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
预约挂号

肝血管瘤如何治疗

阅读:265 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肝血管瘤主要是胚胎发育中血管发育异常所致,是最常见的肝良性肿瘤之一。大多数肝血管瘤生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成危害。

综合目前医学界大多数学者的意见,肝血管瘤的手术治疗指征有:

1.瘤体巨大,直径>10cm;

2.迅速生长的血管瘤;

3.伴有kasabach-Merritt综合征(血小板异常消耗导致出血倾向),无论瘤体大小;

4.与其他肝占位性病变性质难以鉴别,尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史不能除外肝细胞癌者;

5.青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤体生长增大加快的特点和分娩时可致破裂大出血的危险;

6.特殊职业:对从事剧烈运动的职业或爱好者,如拳击、足球等,可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除。

7.肿瘤直径5-10cm,且有症状:压迫胃、肠等邻近器官,引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状,临床上确认这些症状系血管瘤所致,则可能考虑手术治疗;

但当瘤体直径在5cm一10cm且合并以下情况时视为相对手术指征,当患者的学习、工作和生活因疾病存在产生强大的心理压力而受到严重影响时应考虑治疗。

(1)瘤体突出于肝脏边缘,尤其位于肋弓以下;

(2)邻近第一、二肝门;

(3)瘤体生长速度每年直径>2cm;

(4)合并胆囊结石等其他外科疾患在手术治疗时同时切除血管瘤。

对卓有经验的肝胆外科医生来讲,肝血管瘤的手术治疗其实非常简单。手术方式有肝血管瘤切除、肝血管瘤剥除、肝叶切除术等。肝血管瘤剥除术以其创伤小、对正常肝损伤小、并发症少等优势而逐渐成为手术的主流。

相关文章推荐
  • 肝血管瘤与肝癌如何鉴别 阅读:215
    肝血管瘤和肝癌鉴别方法有很多种,比如生化指标、肝病背景、影像学检查等,各有优势和特点,都能够进行有效鉴别诊断。而肝脏的血
  • 肝内血管瘤怎么治疗好 阅读:633
    如果肝脏血管瘤大于5cm,或者伴有右上腹隐痛、不舒服,右侧肩、背部胀痛等症状,可以考虑手术治疗或者介入治疗、射频消融。肝
  • 增强ct如何区分肝血管瘤和肝癌 阅读:271
    肝癌与肝血管瘤CT线的区别主要在于,增强CT时在强化的时期表现不同,一般肝癌的患者在强化时属于快进快出的表现,而且边缘强
  • 增强ct如何区分肝血管瘤和肝癌 阅读:172
    肝血管瘤的表现是在增强CT动脉期的时候可以看到少量的造影剂进入瘤体内,在静脉期的时候仍然会有少量的造影剂存留,但是如果肝
  • 肝内血管瘤是什么意思 阅读:687
    一般来说,B超下面肝血管瘤主要表现为高回声的结节或者肿块,增强CT和增强磁共振检查更有助于肝血管瘤的判断,在增强CT和磁
  • 肝血管瘤在什么位置 阅读:551
    肝血管瘤的位置通常可以在肝脏的表面或内部探测到。 在肝脏表面,肝血管瘤通常生长在肝右叶的背部,靠近胆囊和胆管的部位。在此区域,肝血管瘤可以出现在肝表面的任何位置,包括叶间裂、肝右叶前叶、肝右叶后叶和肝